Ah, o drama da menstruação atrasada. Quem nunca ficou preocupada por não ter ficado menstruada no dia que esperava menstruar? Ou até d-e-s-e-s-p-e-r-a-d-a por não ver sangue mesmo após dias de sintomas de TPM e sensação de que já ia descer?
Gravidez?
Problema de saúde?
Uma conspiração uterina contra sua saúde mental?
Não, nem sempre!
Na verdade, não existe menstruação atrasada! Ela é super pontual (sério) e acontece exatamente quando deve acontecer.
A grande questão é que o ciclo como um todo - ou seja, o período de uma menstruação a outra - nem sempre tem o mesmo número de dias, e tudo isso devido a outro evento importante: a ovulação.
Esta, que infelizmente não recebe o mesmo destaque que a menstruação, é a verdadeira responsável pela variação em duração dos ciclos.
A ovulação não tem data certa para acontecer, mas, quando acontece, a menstruação vem em um determinado número de dias após. Especificamente, entre 10 e 16 dias depois, pontualmente e sem muito espaço para variações.
Portanto: se a ovulação “adianta”, a menstruação “adianta” também. Se a ovulação “atrasa”, a menstruação “atrasa” também. Simples assim!
Portanto, quando falamos em atraso menstrual de fato, o principal motivo é gravidez. Porém, se analisarmos apenas a quantidade de dias do ciclo menstrual, não é possível diferenciar o atraso.
No entanto, se a possibilidade de gravidez é nula (você não fez sexo com penetração do pênis na vagina) ou baixa (você utiliza um método contraceptivo de boa eficácia), é beeeem provável que a sua ovulação não tenha acontecido quando você achou que era pra acontecer.
Menstruação atrasada: quais as causas?
O que pode causar esses “atrasos” na ovulação e na menstruação, que às vezes são bem grandes? A gente te conta!
Menstruação atrasada por má alimentação (incluindo dietas muito restritivas!)
O óvulo é uma célula bem grande e “cara” biologicamente. Para ovular regularmente, é extremamente necessário estar bem nutrida. É só pensar: a ovulação é um investimento do nosso corpo para tentar reproduzir. Se o organismo está mal nutrido, ele interpreta que a oferta de alimentos neste período está escassa.
Logo, não tem por que investir energia em reprodução em um período de escassez, certo? Essa lógica vale não só para dietas pobres em vitaminas e minerais, mas também com muita restrição de macronutrientes (gorduras, carboidratos e proteínas).
Menstruação atrasada por estresse contínuo
Se um organismo desnutrido não vai investir em reprodução, um organismo que está sob estresse muuuito menos.
Nesse sentido, quando falamos em estresse, não se trata de ficar irritada ou ansiosa em alguns momentos, ou ter alguns dias estressantes ao longo da semana e do mês. Estes são sentimentos humanos que, quando não inseridos em um quadro sintomático que evolui para um transtorno, são comuns e até necessários para a nossa sobrevivência.
Uma situação de estresse que afeta negativamente a saúde é contínua, fisiológica e afeta o sono, a imunidade e o quadro de saúde num geral. O estresse constante está relacionado com níveis muito altos do hormônio cortisol. Dessa forma, o cortisol em excesso atrapalha a produção dos hormônios sexuais que regulam o ciclo menstrual e promovem a ovulação.
Menstruação atrasada por mudança de rotina
Às vezes, devido a uma mudança na rotina ou em algum hábito - iniciar um esporte, mudar o horário de sono, fazer uma viagem, “tomar um porre” - pode alterar a duração dos ciclos menstruais e adiar a ovulação. Portanto, empurra-se a menstruação mais pra frente também. Pode ocorrer, ainda, uma ovulação mais cedo que o habitual, dando a impressão de que a menstruação adiantou.
Menstruação atrasada por desequilíbrios hormonais
Alguns desequilíbrios na tireoide, na hipófise (glândula localizada no cérebro e que regula a atividade de outras glândulas que fabricam hormônios) ou na própria produção hormonal dos ovários afetam a ovulação, alterando a duração do ciclo menstrual.
Além disso, outra razão bastante comum são alguns tipos de Síndrome dos Ovários Policísticos, a famosa SOP, que causam anovulação (ausência de ovulação por alguns meses) ou tornam as ovulações mais espaçadas. Isso faz com que os ciclos menstruais sejam mais longos.
Até mesmo alguns medicamentos podem causar desequilíbrios hormonais e afetar o ciclo. É importante estar atenta e ler as bulas.
Menstruação atrasada por pós-parto ou pós-pílula
Durante o pós-parto, o corpo está preparado para se dedicar fisiologicamente ao recém-nascido. A prolactina, hormônio produzido durante a amamentação, funciona como um inibidor da ovulação. Dessa forma, algumas mulheres ficam meses e até anos sem ovular e menstruar por conta disso, e já outras voltam a ter ciclos menstruais rapidamente. Não há muito como prever, visto que cada organismo é único.
Outra razão comum para a ovulação “atrasada” é o período após uso de método contraceptivo hormonal ou método hormonal de emergência, também conhecido como pílula do dia seguinte.
É comum o ciclo voltar à regularidade imediatamente após o uso de hormônios sintéticos, mas também é comum demorar um pouco para o corpo reaprender a fabricar os próprios hormônios e a voltar a ter ciclos. Enfim: é mais uma situação que não tem muito como prever. Portanto, se for o seu caso, esteja preparada! ;)
E sem cair nessa de que “é difícil engravidar logo após parar a pílula”, ok? Isso é mito!
Menstruação atrasada por proximidade à menopausa
Conforme a menopausa se aproxima, é bem comum o ciclo menstrual se tornar mais longo ou mais curto que o habitual. Isso acontece porque a forma que nosso corpo controla a produção hormonal com o passar do tempo também se altera.
Menstruação atrasada: o que fazer?
Antes de entrar em desespero e buscar receitas caseiras para tentar ver sangue a qualquer custo - leia-se: beber litros de chá de canela -, tenha em mente que ciclos regulares geralmente tem de 24 a 35 dias. E mais: não precisam ter exatamente a mesma duração sempre para serem considerados regulares. Afinal, não somos máquinas.
Lembre-se também que a menstruação vai vir quando tiver de vir - de 10 a 16 dias após a ovulação. Logo, não adianta tentar ver sangue se a ovulação sequer aconteceu ainda. A menstruação é consequência do ciclo ovulatório.
No entanto, se perceber que os ciclos ficaram muito longos de repente, como algo constante (e não um único ciclo longo isoladamente), pode ser interessante investigar a causa. Não podemos ficar muito tempo sem ovular. Inclusive, menstruar regularmente é um sinal de saúde por causa da ovulação: significa que você provavelmente está ovulando regularmente. (não vale para quem usa contraceptivo hormonal, viu?)
E claro, se você tiver vida sexual ativa e mantiver relações com alguém com pênis, convém fazer um teste de gravidez, se necessário. Contudo, lembramos que não existe método contraceptivo com 100% de eficácia.
E aí, sua menstr… ops, ~ovulação~ é regular? Já levou algum susto? Conta pra gente!
Texto por Victoria De Castro, educadora menstrual e cofundadora da Herself Educacional - Escola da Menstruação.
