Homem trans pode menstruar? Antes de mais nada, tenha em mente que pessoas transgêneras são indivíduos cujo o sexo biológico não corresponde ao gênero que se identificam (identidade de gênero).
Portanto, uma pessoa que foi designada como mulher ao nascer, mas não se identifica dessa forma, pode ter ciclos menstruais. Para este texto, convidamos a Dra. Juliana Gabriel R. de Andrade para responder algumas dúvidas.
A Dra. Juliana Gabriel é Médica Endocrinologista, Mestre e Doutora pela UNICAMP. Trabalha há mais de 12 anos na área de estudos da determinação e desenvolvimento sexual. Criadora do projeto “Endocrinologia para todos”.
Homem trans pode menstruar?
Sim, homens trans podem menstruar! Afinal, a menstruação é um processo biológico, resultado de um ciclo menstrual.
No caso, um homem trans é uma pessoa que nasceu com o aparelho reprodutor feminino (como útero, ovários, trompas de falápio, vulva, vagina, etc.), mas se entende como um homem.
Apesar de algumas pessoas recorrerem ao uso de hormônios ou cirurgias de afirmação de gênero, inúmeras não o fazem. Por conta disso, é possível ficar fértil, ovular e menstruar. Ainda, pessoas transmasculinas, não binárias e intersexo também podem menstruar.
Como é a menstruação para homem trans?
O processo de afirmação de gênero de um homem trans pode ser marcado pelo início de uma terapia hormonal – geralmente com administração do hormônio testosterona –, ou cirurgias de afirmação de gênero – remoção das mamas, útero, entre outros.
No entanto, nem toda pessoa trans passa por esses tratamentos. Segundo a UNESP, há 4 milhões de pessoas transgêneras ou não binárias no Brasil. Infelizmente, o acesso à terapia hormonal segura, com acompanhamento médico, ainda é restrito.
Conforme a endocrinologista Dra. Juliana Gabriel, há muitos desafios para a terapia hormonal no país: “ainda faltam recursos e programas específicos na saúde pública, além do fornecimento de medicação apropriada e segura para atender esse grupo”.
Além disso, mesmo quem tem acesso ao tratamento ainda pode menstruar, pois como aponta a Dra. Juliana, a ação hormonal não é imediata e a menstruação pode demorar a cessar completamente. Daí a importância do acompanhamento médico e um tratamento seguro.
Como lidar com a menstruação sendo homem trans?
Lidar com a menstruação sendo um homem trans pode ser complexo, pois o período menstrual ainda é muito associado às mulheres. Por esse motivo, usar um absorvente ou ver o sangue mensalmente pode acionar problemas relacionados à disforia de gênero.
Por aqui, entendemos que o primeiro passo para lidar melhor com a menstruação passa pelo conhecimento do funcionamento do próprio corpo, encarando o ciclo menstrual como um processo fisiológico.
É o manejo da saúde menstrual, com acesso à informação segura sobre o próprio corpo, que pode gerar mais qualidade de vida para pessoas que menstruam. Além disso, o acompanhamento psicoterapêutico pode ajudar muito no fortalecimento da saúde mental.
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Como homens trans podem planejar com antecedência o período menstrual?
Como mencionamos, diversos homens trans ainda podem viver ciclos menstruais normalmente, a depender se optaram ou não por tratamentos hormonais e afins.
Para quem ainda cicla normalmente, o uso de calendários menstruais pode ser muito útil, permitindo algumas previsões e indicativos sobre as fases dos ciclos.
É importante lembrar que as previsões dessas ferramentas se baseiam na duração média do ciclo menstrual e que os ciclos podem ser influenciados por diversos fatores.
Estresse, mudanças hormonais, atividades físicas intensas e afins são aspectos capazes de provocar alterações.
As informações podem nos apoiar nas estimativas tanto do período fértil quanto do início e duração da próxima menstruação, mas não se deve colocá-las como certeza.
Um homem trans pode engravidar
Sim, um homem trans pode engravidar se ele ainda possui órgãos reprodutivos (útero e ovários) funcionais. Alguns homens trans optam por não fazer cirurgias de remoção de órgãos reprodutivos, seja por razões médicas, financeiras ou pessoais ou outras.
E isso significa que eles podem manter a capacidade de engravidar, mesmo que estejam tomando hormônios masculinos.
É importante lembrar que a experiência de ser um homem trans é diversa e única para cada pessoa e isso implica em um leque amplo de escolhas.
Caso um homem trans esteja interessado em evitar a possibilidade de engravidar, ele deve discutir opções contraceptivas com um profissional de saúde.
Como parar a menstruação sendo homem trans?
É possível parar a menstruação através de terapia hormonal ou cirurgias como a retirada do útero. Para homens trans, o processo de afirmação de gênero é muito marcado pelo uso da testosterona, um hormônio sexual que vai conferir características masculinas aos indivíduos.
Dentre os efeitos da testosterona que podem ser percebidos mais rápidos, estão alterações na líbido, na voz e o crescimento de pêlos mais grossos. Além disso, a testosterona pode diminuir a menstruação ou fazê-la parar por completo, variando para cada pessoa.
Isso ocorre pois a testosterona realiza o chamado “bloqueio do eixo hormonal”, que reduz os níveis de hormônios que causam a ovulação e, consequentemente, a fertilidade e o período menstrual.
Vale ressaltar que essa decisão é individual e nem todo homem trans opta pelo tratamento hormonal ou cirurgia. Alguns homens optam pelo uso de contraceptivos hormonais – com pausa ou contínuos. De maneira geral, esse processo será único para cada um.
Quanto tempo depois de tomar hormônio o homem trans para de menstruar?
Com a terapia hormonal masculina, a menstruação pode cessar em cerca de 6 meses. No entanto, não existe um tempo igual para todos. Cada pessoa é única e pode apresentar variações para parar de menstruar por completo.
Ainda, segundo a endocrinologista Dra. Juliana Gabriel, se a supressão da menstruação levar de 6 meses a 1 ou ano, é indicada investigação ginecológica, avaliando outras condições como miomas, alterações do endométrio ou sangramento uterino disfuncional.
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Quanto tempo depois de parar com o hormônio o homem trans volta a menstruar?
É possível interromper o tratamento hormonal para frear algum efeito indesejável ou mesmo para ficar fértil e passar por uma gestação, por exemplo.
Segundo a Dra. Juliana “geralmente pode demorar de 3 a 6 meses para o retorno da menstruação, desde que esse homem trans não tenha entrado na menopausa”.
Contudo, a especialista lembra que cada pessoa é única. Por isso a importância de conversar com um profissional endocrinologista ou médico de família especializado, entendendo possibilidades de reversão, infertilidade, etc.
Faz mal para homem trans parar de menstruar?
É totalmente possível realizar tratamentos hormonais para interromper a menstruação e ter uma vida saudável. Contudo, isso depende do tipo de tratamento de cada indivíduo e sua condição de saúde, entendendo contraindicações.
É importante considerar que pela falta de acesso à saúde, muitas pessoas trans podem iniciar o tratamento hormonal por conta própria, o que pode gerar problemas gravíssimos.
Portanto, é essencial ter acompanhamento médico e tomar doses hormonais adequadas.
Além disso, precisamos dizer: menstruar é apenas o resultado de um ciclo menstrual e pode ser um sinal de saúde biológica. No entanto, se a pessoa trans não deseja menstruar ou tem uma condição como disforia de gênero, é seu direito interromper o ciclo.
Afinal, entendemos a saúde como integral, isto é, ela compete dimensões biológicas, mentais, emocionais e sociais. Dito isso, o que faz bem ou mal para uma pessoa precisa ser analisado em sua individualidade, como resultado ao acesso à saúde e à informação.
Se parar de menstruar o útero atrofia?
Com o tempo, a terapia hormonal com testosterona pode causar atrofia dos órgãos reprodutores femininos. Ou seja, essa atrofia não é uma consequência de não menstruar, mas sim do uso contínuo de hormônios.
A atrofia trata-se de um processo esperado do tratamento hormonal e os órgãos deverão ser monitorados por um profissional endocrinologista. Dessa forma, a saúde da pessoa trans ou não binária em tratamento é controlada, diminuindo riscos.
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